Через сколько после кесарева можно забеременеть
Содержание
Кесарево сечение — одна из старейших операций, известных человечеству. До сих пор она сохраняет актуальность: ее проводят планово, если у матери и ребенка есть медицинские показания, либо экстренно, когда возникает опасная ситуация в родах.
Если вы родили одного ребенка с помощью кесарева сечения и снова планируете беременность, в большинстве случаев можно выбрать либо повторную операцию, либо роды естественным путем. Но решение нужно принимать совместно с лечащим врачом, который оценит самочувствие женщины, состояние рубца и репродуктивных органов.
Планирование беременности после кесарева сечения
Самое важное, что стоит знать женщинам, планирующим повторную беременность после кесарева, — это обязательно должен быть спланированный шаг. Не стоит полагаться на волю случая и отказываться от контрацептивов сразу, как возникло решение зачать ребенка.
-
Во-первых, после операции должно пройти определенное время: от 1,5 до 4 лет.
Можно ли беременеть раньше? Да, но это будет сопряжено с большими рисками 1.
Почему такой большой размах в данных? Оптимальный промежуток между родами определяется индивидуально, при этом решающее значение имеет состояние рубца на матке. Идеально, если мышечные волокна надежно срослись между собой и смогут выдержать нагрузку в виде беременности. Хуже, если шов зажил неровно, с последующими нагноениями или осложнениями. На УЗИ гинеколог сможет увидеть состоятельность шва и дать рекомендации.
-
Во-вторых, кесарево сечение не назначают просто так.
Обычно его рекомендуют при наличии показаний у матери или ребенка. Сюда относятся сопутствующие острые и хронические заболевания, крупный вес плода, особенности строения тазовых костей, осложнения беременности и много других причин. Часть из этих ситуаций может стать поводом для того, чтобы отложить повторную беременность до стабилизации самочувствия женщины 1, 2.
Как подготовиться к зачатию после кесарева?
Так же, как и к обычной беременности: родителям нужно пройти обследования, сдать анализы, выбрать удобный промежуток для зачатия, отменить контрацептивы, пропить курс витаминов и микроэлементов.
Репродуктологи также советуют:
Эти советы актуальны для обоих родителей.
Существуют пищевые добавки, которые подготавливают организм к зачатию, так как содержат необходимые полезные вещества. Для мужчин такими свойствами обладает добавка АндроДоз ®. В ее составе 9 компонентов: минеральных веществ, биологически активных соединений, витаминов, которые улучшают качество спермы и повышают шансы на зачатие 4, 5.
Как проходит беременность после кесарева?
В целом, беременность проходит так же. Однако формально для врачей наличие рубца является фактором, осложняющим беременность. Поэтому они будут более пристально следить за состоянием будущей мамы: оценивать динамику роста плода, растяжение рубца и его состоятельность, а также отслеживать осложнения беременности и состояние здоровья женщины. Возможно, придется чаще делать УЗИ и посещать женскую консультацию, измерять давление и сдавать анализы.
С гинекологом, который ведет беременность, можно обсудить вариант родов через естественные родовые пути, оценить ожидания и риски. Важно заранее предоставить врачу всю медицинскую документацию и информацию о предыдущих родах и любых других процедурах на органах малого таза.
Сколько раз можно рожать после кесарева?
Невозможно дать точный ответ на этот вопрос. Это очень индивидуальная ситуация. Некоторым женщинам после кесарева противопоказаны любые роды. Такое происходит в тех случаях, когда родоразрешение шло с осложнениями, угрозой жизни и здоровья матери, а послеоперационный период проходил тяжело. Также не рекомендуются повторные роды с несостоятельным рубцом, при угрозе разрыва матки в ходе растущей беременности.
Повторное кесарево на матке с рубцом тоже возможно, но должно быть не более трех беременностей, закончившихся оперативным путем. Проблема заключается в шве на матке. С каждым разом он создает все большую угрозу: ткани вокруг рубца хуже кровоснабжаются, могут быть точкой приращения плаценты, плохо растягиваются, рискуют не выдержать нагрузки и спровоцировать выкидыш, кровотечение, разрыв матки.
Вторая беременность после кесарева с большой долей вероятности может пройти благополучно и завершиться успешным кесаревым сечением. А вот перед третьей беременностью после двух операций на матке стоит очень подробно обсудить риски с врачом.
Список литературы:
- Ведение беременности и родов у женщин с оперированной маткой (рубец на матке). / авторы Л.И. Трубникова, Таджиева В.Д., Ульяновск: УлГУ, 2012. — 11с. Под редакцией проф. Л.И. Трубниковой
- Клинические рекомендации Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде Год утверждения: 2021, Разработчик клинических рекомендаций: ООО «Российское общество акушеров-гинекологов» (РОАГ) URL: https://minzdrav.midural.ru/uploads/2021/07/Послеоперационный%20рубец%20на%20матке.pdf
- Пустотина О.А. Прегравидарная подготовка // МС. 2017. № 13. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pregravidarnaya-podgotovka (дата обращения: 13.07.2022).
- Инструкция по медицинскому применению АндроДоз (биологически активная добавка к пище, капсулы). Рег. уд. 77.99.11.003.Е.005057.06.14 от 30.06.2014.
- Цуканов А.Ю. Улучшение показателей эякулята на этапе планирования беременности // Андрология и генитальная хирургия. 2016. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uluchshenie-pokazateley-eyakulyata-na-etape-planirovaniya-beremennosti (дата обращения: 03.07.2022).
Где купить?