accent-block // 1
Качество спермы — способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Её ухудшение приводит к бесплодию, поэтому оценивают качество эякулята, чтобы предсказать фертильность1.

Для этого смотрят на следующие показатели1:

  • Количественные показатели. В объёме эякулята — жидкости, выделяемой при семяизвержении, — содержится определённое количество сперматозоидов на миллилитр. Плотность их «упаковки» называется концентрацией.
  • Подвижность. Сперматозоиды должны активно двигаться, чтобы перемещаться по женской репродуктивной системе и оплодотворять яйцеклетку.
  • Морфология. Оценивается правильность строения сперматозоида.
  • Здоровье ДНК. Под фрагментацией ДНК понимается нарушение целостности генетического материала, переносимого спермой. «Сломанная» ДНК связана с более высокими рисками бесплодия — неспособности зачать ребёнка.

Сегодня мы поговорим о том, как повысить качество спермы — в этом нам помогут некоторые продукты, изменение образа жизни, а также витамины и микроэлементы.

Продукты для повышения качества спермы

Исследования показывают, что на качество спермы влияют особенности диеты2. Вот продукты для мужского здоровья, которые можно добавить в рацион:

  • Молочные продукты с низким содержанием жира. В исследовании у мужчин, которые отдавали предпочтение этим продуктам, отмечалась более высокая концентрация сперматозоидов и их подвижность. Фаворитом оказалось нежирное молоко. Также в эту группу продуктов включили обезжиренный йогурт и творог3.
  • Фрукты и овощи. Употребление фруктов и овощей положительно влияет на качество спермы и её антиоксидантный статус — способность сперматозоидов противостоять окислительному стрессу4. Но следует быть внимательным: фрукты и овощи с высоким содержанием пестицидов способны оказать обратный эффект. Химические вещества снижают общее число сперматозоидов и процент морфологически нормальных форм5.
  • Орехи. Исследование FERTINUTS сравнило две группы: участники, в чей рацион включили 60 граммов орехов в сутки, и те, что их не употребляли. В первой группе улучшились показатели спермограммы: общее число сперматозоидов, их подвижность и процент морфологически нормальных форм6.

Витамины для улучшения показателей спермограммы

Качество спермы может снижаться, если сперматозоиды подвергаются окислительному стрессу7:

  • Активные формы кислорода атакуют половые клетки.
  • Нарушается целостность мембраны сперматозоидов и снижается их подвижность.
  • Повреждённые сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.

Это состояние зависит от ряда причин7:

two-columns // 1
высокая температура;
two-columns // 1
электромагнитные волны;
two-columns // 1
загрязнение воздуха;
two-columns // 1
употребление алкоголя;
two-columns // 1
недостаток питательных веществ;
two-columns // 1
ожирение.

Витамины и микроэлементы защищают клетки от окислительного стресса, влияют на консистенцию эякулята7.

Недавний мета-анализ, опубликованный в Frontiers in Endocrinology, оценил положительное влияние некоторых антиоксидантных добавок на сперматозоиды8:

  • L-карнитин — лучше подвижность и морфология.
  • Коэнзим Q10 оказался полезным как для концентрации, так и подвижности.

В другом исследовании показатели спермы улучшились при приёме витамина E (токоферол) и витамина C (аскорбиновая кислота). Результаты были достигнуты через 3 и 6 месяцев лечения9.

Уникальную роль играет цинк. Помимо антиоксидантной активности, он выполняет другие важные функции10:

  • поддерживает целостность слизистой оболочки репродуктивных органов;
  • участвует в созревании половых клеток;
  • концентрируется в хвостовой части сперматозоида, способствуя его движению.

Селен участвует в биосинтезе мужского полового гормона тестостерона, помогая созревать сперматозоидам. Предполагается, что селен — «командный игрок»: усиливает репродуктивную функцию у мужчин в сочетании с другими микроэлементами11.

Выше перечислены одни из основных антиоксидантов для мужчин — разберёмся, как можно получить эти активные вещества.

Они содержатся в биологически активной добавке к пище АндроДоз®. АндроДоз содержит 9 компонентов. Компоненты, необходимые для созревания семенной жидкости, собраны в одной капсуле и работают комплексно, благоприятно влияя на качество спермы

  • коэнзим Q-10 усиливает действие L-карнитина;
  • витамин А (ретинол) и цинк помогают друг другу усваиваться;
  • ретинол, витамин Е и селен проявляют эффективность в более низких дозах, чем при употреблении по отдельности.

Воздержание и качество спермы

Семенная жидкость меняется по мере воздержания. Знание сроков и характерных изменений помогает сориентироваться: выбрать день для зачатия или сдачи анализов.

В исследовании 2017 года проанализировали 2458 образцов эякулята. Участников разделили на несколько групп по сроку воздержания. Наибольшую группу — 78,6% — составили те, у кого не было семяизвержения в течение 2–5 дней12.

С каждым днём воздержания увеличивались12:
  • объём спермы;
  • общее число сперматозоидов;
  • концентрация лейкоцитов;
  • фрагментация ДНК.

Аналогично с течением времени уменьшались подвижность и жизнеспособность сперматозоидов12.

Авторы пришли к выводу, что при длительном воздержании сперматозоиды накапливаются в эпидидимисе — придатке яичка — и подвергаются окислительному стрессу. Получается больше спермы густой консистенции, но снижается её генетическое здоровье. Оптимальные показатели наблюдались при задержке семяизвержения меньше чем на 2 дня12.

В другом исследовании изучили характеристики 9489 образцов эякулята. Наилучших показателей спермограммы удалось достигнуть в случае 1 дня воздержания. Учёные не рекомендовали превышать 10-дневный срок, если важны качество и нормальная густота эякулята13.

Температурный режим

accent-block // 2
Сперма чувствительна к теплу, поэтому нормальный сперматогенез происходит при температуре на 2–8 градусов ниже температуры тела14. Нужные условия поддерживает мошонка — кожный мешочек, который удерживает и защищает яички15. Она располагается снаружи тела и реагирует на температуру окружающей среды, сжимаясь и расслабляясь16.

В одном исследование яички подвергли воздействию тепла с помощью специальной техники. Результаты подтвердили, что качество сперматозоидов зависит от температурных условий17:

  • снизилась подвижность;
  • уменьшилось общее количество;
  • увеличилось число аномальных форм.

Учёные предполагают, что пострадал хвост сперматозоида. Он неправильно развивался, и клетки не смогли нормально передвигаться17.

Для восстановления подвижности клеток понадобилось 6–8 месяцев. Нормальное строение вернулось позже — через 10–12 месяцев17.

Где мошонка может столкнуться с избытком тепла14:

  • при профессиональном воздействии, например при работе со сварочным аппаратом;
  • при вождении автомобиля;
  • в сауне.

Ношение обтягивающего нижнего белья и некоторые позы для сидения и сна могут повышать тепло в мошонке. Исследователи считают, что в большинстве случае оно остаётся в физиологических пределах, но лучше отдать предпочтение просторному белью — например трусам-боксерам18.

Другая причина — лихорадка. Имеются данные, в которых качество эякулята снижалось при заболеваниях, которые приводят к подъёму температуры. Изменения индивидуально различаются. Предполагается, что негативный эффект зависит от продолжительности лихорадки19.

Хорошая новость: после лихорадки созревают новые клетки, и эякулят постепенно восстанавливается. Процесс может занять до двух-трёх месяцев20.

Рекомендации по образу жизни

Привычки, которые можно привнести в свою повседневную жизнь21:

  • Контролировать вес. Избыточная масса тела связана со снижением числа и подвижности сперматозоидов.
  • Профилактика инфекций, передаваемых половым путём (ИППП). ИППП может стать угрозой бесплодия. Избежать этого помогут контрацептивы и постоянный партнёр.
  • Снижение стресса. Если человек напряжённый и усталый, ему не до интимной жизни. Стресс негативно влияет на выработку половых гормонов.
  • Физические упражнения. Движение — это жизнь. А ещё защита половых клеток от окислительного стресса.
Если зачать ребёнка не получается, обратитесь к врачу-урологу. Он выяснит причину и назначит лечение.