1. В какой день процесса ЭКО мужчина сдает сперму?
По принятой практике проведения процедуры ЭКО мужчина сдает сперму в тот же день, в который у женщины проводят пункцию (отбор) яйцеклетки.
2. Подвергается ли сперма специальной обработке?
Да, сданная сперма проходит ряд процедур в течение 2-3 часов для отбора морфологически «здоровых» и полноценных сперматозоидов, наиболее способных к оплодотворению.
3. Какой объем спермы необходим для ЭКО?
Объем необходимой спермы зависит от нескольких показателей, в т.ч. от концентрации сперматозоидов, их подвижности и морфологических характеристик. В случае нормальных показателей достаточно 1,5-2 мл.
4. В каких случаях замораживают сперму?
Заморозка спермы используется в нескольких случаях:
• если мужчина не сможет присутствовать в медучреждении в день пункции яйцеклетки;
• если есть психологические проблемы со сбором спермы;
• если во время процедуры ЭКО мужчине предстоит лечение препаратами, которые изменяют качество спермы;
• если за один раз мужчина сдает недостаточное количество спермы, и сбор проходит в несколько этапов и пр.
Сперму разделяют на «порции» и замораживают один раз (повторное замораживание сперматозоиды переносят очень плохо). Если «запас» будет полностью израсходован в неудачных попытках, сперму необходимо сдать снова.
5. Какая сперма лучше — «свежая» или замороженная?
Большинство врачей предпочитает использовать свежий образец спермы, так как значительная часть сперматозоидов может не пережить процедуры заморозки и размораживания. С другой стороны, некоторые эксперты полагают, что замороженный образец предпочтительнее свежего, так как сперматозоиды, которые «пережили» цикл замораживания/размораживания очевидно «сильны» и являются лучшими кандидатами для оплодотворения.
6. Требуется ли перед сдачей спермы для ЭКО длительное воздержание?
В длительном воздержании перед сдачей спермы нет необходимости: оно приводит к образованию «перезрелых» сперматозоидов, которые обладают низкой способностью к оплодотворению. Достаточно не вступать в интимный контакт (и не мастурбировать) за 3-4 дня до дня сдачи.
7. Когда прибегают к хирургическому получению спермы?
Хирургическое извлечение спермы проводят, когда:
• В эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды, т.е. яички производят сперму, но имеется препятствие, которое не дает сперме попасть в канал (обструктивная азооспермия).
• В эякуляте отсутствуют сперматозоиды, т.к. яички почти их не производят. При этом почти у 50% мужчин с таким диагнозом имеются небольшие области в яичках, производящие сперматозоиды.
• Отсутствует физиологическая эякуляция.
