Мужская фертильность

Содержание

Сравнительно недавно бытовало мнение, что успех в зачатии ребенка зависит в основном от женщин — роль будущих отцов сильно недооценивалась. Сегодня все иначе. Наука и медицина уделяют мужскому репродуктивному здоровью так же много внимания, как женскому. Для легкого зачатия необходимо, чтобы у обоих партнеров не было проблем с фертильностью. Однако многие мужчины до сих пор не до конца это понимают. В статье мы дадим ответы на все самые частые вопросы: расскажем, что такое мужская фертильность, как она оценивается, какие факторы на нее влияют. И наконец, поговорим о том, как можно ее повысить.

одиночное фото
акцентный блок
Важно!
Репродуктивное здоровье — вещь очень хрупкая, и относиться к ней нужно бережно. Если в вашей паре есть проблемы с зачатием ребенка, стоит обратиться к специалисту и пройти обследование. Важно найти причину — исходя из нее, врач подберет подходящий способ решения проблемы.

Что такое мужская фертильность

В широком смысле это способность взрослого половозрелого организма к зачатию. То есть, по сути, возможность человека завести ребенка. Если же говорить именно о мужской фертильности, то, как правило, имеется в виду качество спермы. Именно исследование эякулята является ключевым методом диагностики в оценке репродуктивной функции мужчины. После его проведения мужчина получает заключение — спермограмму. Изучив ее, врач может понять, есть ли проблема, в чем она состоит, дать рекомендации и назначить лечение при необходимости 1.

Немного статистики

Бесплодие — это глобальная проблема, затрагивающая около 15% супружеских пар во всем мире. С проблемой при зачатии первого ребенка сталкивается каждая восьмая семья, второго — каждая шестая. И примерно в 50 % случаев причиной оказывается именно мужской фактор 2, 3. Поэтому, если долгое время не удается добиться беременности, стоит обратиться к репродуктологу.

Что показывает спермограмма

Вернемся к исследованию эякулята. Оно проводится в лаборатории при помощи специального анализатора в автоматическом или ручном режиме. Это позволяет оценить качество спермы сразу по 15 параметрам. Их можно разделить на несколько групп.

Физические свойства

Это объем эякулята (в норме он должен составлять от 2 до 6 мл на 4–7-й день воздержания), реакция среды (должна быть щелочной или слабощелочной, иначе сперматозоиды погибают), время разжижения, вязкость.

Количественные характеристики

Это их концентрация (у здорового мужчины — не менее 15 млн/мл), подвижность (выделяют 4 категории и оценивают, какой процент составляет каждая от общего числа), жизнеспособность (в норме должно быть более 58% живых).

Биохимические параметры спермоплазмы

Оценивается наличие и концентрация в ней фруктозы, лимонной кислоты, цинка, α-глюкозидазы.

Состояние сперматозоидов

Это их агглютинация (склеивание между собой), агрегация (скопление неподвижных).

Иммунологическое исследование эякулята

У некоторых мужчин иммунная система вырабатывает антитела для разрушения собственных сперматозоидов — в норме титр отрицательный.

Морфология

Это величина головки, хвоста и шейки, соотношение друг к другу нормальных и имеющих дефекты сперматозоидов 4.

Какие факторы влияют на мужскую фертильность

Почему у одного человека зачатие ребенка не вызывает никаких затруднений и беременность в паре наступает быстро, а у другого есть с этим проблема? Разберемся, что влияет на мужскую фертильность и почему она может быть сниженной. Существует две группы факторов, способных так или иначе воздействовать на свойства эякулята.

Эндогенные (связанные с процессами в самом организме)

В первую очередь это заболевания, способные повлиять на объем и качество эякулята. К ним относятся аномалии строения мочеполовых путей, инфекционные или воспалительные патологии, эндокринные (в том числе связанные с возрастом) или иммунные болезни. Количество таких нарушений очень велико, и, чтобы их обнаружить, часто требуется комплексное обследование, участие нескольких специалистов. Случаются ситуации, когда истинная причина снижения мужской фертильности вообще не выявляется — в этом случае речь идет об идиопатическом бесплодии 1.

Экзогенные (связанные с внешней средой)

К ним относятся, например, условия проживания человека. Если мужчина находится в месте с плохой экологической обстановкой, это может негативно влиять и на его фертильность. То же касается вредных условий труда: когда человек работает на химическом производстве, в условиях высоких или низких температур, занят тяжелым физическим трудом, это тоже может стать причиной снижения качества спермы. К экзогенным факторам относят вредные привычки, недостаток физической активности, перманентный психологический дискомфорт (к примеру, при плохих отношениях в паре, постоянном стрессе из-за работы). Важное значение имеет отношение к своему здоровью в целом, медицинская активность: если мужчина допускает переход заболеваний в хроническую форму, не наблюдается у врачей и игнорирует их рекомендации, это влияет и на его репродуктивное здоровье 1.

Как повысить фертильность

Когда установлено наличие мужского фактора в проблемах с зачатием, первое, что необходимо сделать, — это найти конкретную причину. Если она имеет эндогенный характер, без лечения основного заболевания улучшение мужской фертильности маловероятно. Необходимо разобраться с фактором, вызывающим снижение качества спермы. Например, вылечить инфекцию мочеполовых путей, решить проблему с гормонами. Для выявления фактора, который негативно влияет на фертильность, следует обратиться к врачу. Если никаких патологий не найдено, возможно, проблема вызвана экзогенными причинами. Проанализируйте, в какой обстановке вы живете и работаете, достаточно ли двигаетесь, нет ли конфликтов в вашей паре. Иногда, чтобы повысить качество спермы, достаточно меньше уставать или переехать в другой регион с лучшей экологической ситуацией. Для налаживания отношений в семье может помочь совместное обсуждение проблем с психологом.

Также для улучшения показателей спермограммы и повышения мужской фертильности врач может порекомендовать специальные препараты или биологически активные добавки к пище. К последним относятся сбалансированные комплексы АндроДоз® в форме капсул для мужчин, столкнувшихся с репродуктивными трудностями, и АндроДоз® Лайт в виде шипучих таблеток для тех мужчин, которые ранее не предпринимали попыток зачать ребенка, но хотят ответственно подойти к зачатию.

АндроДоз® содержит L-аргинин, L-карнитин, L-карнозин, коэнзим Q10, глицирризиновую кислоту, цинк, витамины Е и A, селен — нутриенты, необходимые для здоровья будущего папы.
В составе АндроДоз® Лайт — L-карнитин, таурин, коэнзим Q10, витамин В6 и цинк. Комплекс содержит растительные экстракты колеуса, женьшеня, элеутерококка колючего, гинкго билоба и зеленого чая.

В статье мы рассказали простыми словами, что это такое — мужская фертильность, как она оценивается, какие факторы на нее влияют и каким образом можно ее повысить. Соблюдать профилактические меры можно и без рекомендаций врача: отказаться от вредных привычек, нормализовать питание, избавиться от лишнего веса и сменить работу, если у вас вредные условия труда. Это может положительно повлиять не только на способность к зачатию, но и на здоровье в целом.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Источники:

  1. Литвинова Н. А., Лесников А. И., Толочко Т. А., Шмелев А. А. Эндогенные и экзогенные факторы, влияющие на мужскую фертильность. Фундаментальная и клиническая медицина, № 6, стр. 124–135. 2021.
    URL: https://fcm.kemsmu.ru/jour/article/view/412/266
  2. Лебедев Г. С., Голубев Н. А., Шадеркин И. А., Шадеркина В. А. Мужское бесплодие в Российской Федерации: статистические данные за 2000–2018 годы. Экспериментальная и клиническая урология, № 4, стр. 4–12. 2019.
    URL: https://ecuro.ru/article/muzhskoe-besplodie-v-rossiiskoi-federatsii-statisticheskie-dannye-za-2000-2018-gody
  3. Потехина Е. С., Михайлюк Е. В., Непомнящих А. С. Спермограмма как инструмент оценки мужской фертильности. Научное обозрение. Медицинские науки, № 1, стр. 11–14. 2020.
    URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1093
  4. Павлов Д. С. Спермограмма как один из важнейших лабораторных методов исследования фертильности мужчин. Молодой ученый, № 26.2 (130.2), стр. 30–34. 2016.
    URL: https://moluch.ru/archive/130/36152/
  5. Листок-вкладыш для потребителей АндроДоз®.
  6. Листок-вкладыш для потребителей АндроДоз® Лайт.
  7. POS-20281231-0800

Статьи

Зачатие ребенка при нарушении фертильности у мужчин
Зачатие ребенка при нарушении фертильности у мужчин
Читать
Плохая спермограмма
Плохая спермограмма
Читать
Какие анализы сдать мужчине перед зачатием
Какие анализы сдать мужчине перед зачатием
Читать
Что такое тератозооспермия у мужчин
Что такое тератозооспермия у мужчин
Читать
Подготовка к сдаче спермограммы
Подготовка к сдаче спермограммы
Читать
Польза селена для мужчин
Польза селена для мужчин
Читать
Что такое МАР-тест
Что такое МАР-тест
Читать
Можно ли забеременеть при СПКЯ
Можно ли забеременеть при СПКЯ
Читать
Что такое ЭКО
Что такое ЭКО
Читать
Протокол в ЭКО
Протокол в ЭКО
Читать
Как встречаются спрематозоид и яйцеклетка при ЭКО?
Как встречаются спрематозоид и яйцеклетка при ЭКО?
Читать
Мифы об ЭКО
Мифы об ЭКО
Читать
Подготовка мужчины к ЭКО
Подготовка мужчины к ЭКО
Читать
Как поддержать супругу при подготовке к ЭКО
Как поддержать супругу при подготовке к ЭКО
Читать
ЭКО в вопросах и ответах
ЭКО в вопросах и ответах
Читать
Беременность после выкидыша
Беременность после выкидыша
Читать
Как улучшить качество спермы
Как улучшить качество спермы
Читать
Последствия коронавируса у мужчин
Последствия коронавируса у мужчин
Читать
Продукты для улучшения качества спермы
Продукты для улучшения качества спермы
Читать
Что такое сперматогенез
Что такое сперматогенез
Читать
Расшифровка спермограммы
Расшифровка спермограммы
Читать
Построить дом, посадить дерево, вырастить сына
Построить дом, посадить дерево, вырастить сына
Читать
Подготовка мужчины к зачатию ребенка
Подготовка мужчины к зачатию ребенка
Читать
Здоровый образ жизни мужчины
Здоровый образ жизни мужчины
Читать
Здоровье мужчины и зачатие
Здоровье мужчины и зачатие
Читать
ИППП у мужчин
ИППП у мужчин
Читать
Что такое спермограмма
Что такое спермограмма
Читать
Репродуктивный возраст женщины
Репродуктивный возраст женщины
Читать
Первые признаки беременности
Первые признаки беременности
Читать
Через сколько после кесарева можно забеременеть
Через сколько после кесарева можно забеременеть
Читать
Хорошая физическая форма перед беременностью
Хорошая физическая форма перед беременностью
Читать
Обследование при планировании беременности
Обследование при планировании беременности
Читать
В какое время года лучше рожать ребенка
В какое время года лучше рожать ребенка
Читать
Почему не получается забеременеть
Почему не получается забеременеть
Читать
Психологическая подготовка при планировании беременности
Психологическая подготовка при планировании беременности
Читать
Фолиевая кислота для мужчин при планировании зачатия
Фолиевая кислота для мужчин при планировании зачатия
Читать
Витамины для мужчин при планировании беременности
Витамины для мужчин при планировании беременности
Читать

Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
Остались вопросы?