Плохая спермограмма

Содержание

Если пара планирует беременность, плохая спермограмма способна стать причиной для беспокойства. Это обоснованно, ведь качество семенной жидкости — один из факторов, влияющих на возможность зачатия. Каким бы ни было волнение в сложной ситуации, важно разобраться в вопросе. В статье мы собрали основные сведения, касающиеся лабораторной диагностики эякулята и результатов такого анализа.

одиночное фото

Что такое спермограмма и зачем она нужна 1, 2

Спермограмма — это основной метод оценки фертильности мужчины, то есть его способности зачать ребенка. С ее помощью можно выявить симптомы, которые указывают на заболевания репродуктивной системы. Лабораторное исследование проводится по назначению врача. Основным поводом для проведения анализа являются жалобы на бесплодие. Если пара не использует средства контрацепции и беременность не наступает в течение года, мужчине обязательно рекомендуется сдать спермограмму.

Исследование нужно для того, чтобы оценить:

Физические свойства спермы

К ним относятся объем эякулята, его вязкость и время разжижения, кислотно-щелочная реакция среды. Плохие показатели спермограммы в данном случае могут указывать на воспалительный процесс в половых железах;

Характеристики мужских половых клеток

В ходе анализа оценивается количество сперматозоидов и их качества: подвижность и жизнеспособность. Отклонение этих характеристик от нормы может свидетельствовать о низкой оплодотворяющей способности спермы;

Биохимические показатели эякулята

Исследуется состав спермоплазмы — выделений добавочных половых желез с растворенными в них органическими и неорганическими веществами. Изменение биохимических показателей может указывать на воспалительные заболевания, недостаточный уровень мужских половых гормонов;

Влияние иммунной системы на фертильность

Мужские половые клетки иногда слипаются между собой, что затрудняет их подвижность, а значит, и способность к оплодотворению. Это называется агглютинацией и может быть связано с наличием антиспермальных антител — специальных белков, вырабатываемых иммунной системой. Плохая спермограмма в данном случае указывает на иммунологические причины бесплодия: организм по каким-то причинам воспринимает половые клетки как чужеродные и пытается их разрушить;

Строение сперматозоидов

Некоторые из них могут иметь дефекты частей: головки, шейки и жгутика. Если таких сперматозоидов слишком много, это состояние называется тератозооспермия. Она также может быть причиной проблем с зачатием.

Как подготовиться к сдаче спермы 3

При проведении спермограммы плохой результат анализа может быть получен из-за того, что мужчина не подготовился к исследованию должным образом. Чтобы исключить получение недостоверных диагностических данных, важно следовать нескольким основным рекомендациям.

Воздержаться от семяизвержения накануне анализа. В течение трех-пяти дней перед исследованием необходимо соблюдать половой покой. Согласно данным национального руководства по клинической лабораторной диагностике, биоматериал для анализа должен быть получен через 2,5–4,5 суток с момента последней эякуляции. Длительное воздержание — неделя и более — также не рекомендуется.

Ограничить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед сдачей анализа мужчине не следует перенапрягаться. К примеру, лучше отложить интенсивные спортивные тренировки. По возможности рекомендуется избегать конфликтов, психоэмоционального напряжения.

Исключить токсические факторы. В течение 2,5 месяцев перед диагностикой желательно отказаться от курения, избегать вредных производственных воздействий, не принимать лекарства, которые могут повлиять на качество спермы (только после консультации с врачом!). За неделю до исследования необходимо полностью исключить прием алкогольных напитков.

Что может повлиять на результаты спермограммы 3

  • Перенесенные инфекции. Плохие результаты спермограммы могут быть связаны с последствиями воспалительных заболеваний мужских половых органов. Именно поэтому анализ рекомендуется делать не ранее чем через 14 дней после выздоровления.
  • Лихорадка. Выработка сперматозоидов в норме происходит при температуре на 2–3 градуса ниже температуры тела. Если же она была повышенной, этот процесс нарушается, поэтому меняются количественные и качественные показатели эякулята. Какое бы заболевание ни было причиной лихорадки, спермограмму следует сдавать через 7–10 дней после нормализации температуры тела.
  • Прием некоторых лекарств. Отдельные препараты, например некоторые антибиотики, могут повлиять на характеристики спермы. Если мужчина принимал такие лекарства, необходимо выждать не менее двух недель перед сдачей анализа, чтобы повысить вероятность получения достоверных результатов.

Расшифровка спермограммы 1, 4

объем и характеристики эякулята: цвет, вязкость, кислотность, время разжижения;
наличие/отсутствие слизи в семенной жидкости;
количество и концентрация сперматозоидов в семенной жидкости;
процент подвижных и жизнеспособных мужских половых клеток;
наличие агрегации и агглютинации («склеивания») сперматозоидов;
процент мужских половых клеток с аномалиями строения;
наличие в семенной жидкости других типов клеток: лейкоцитов, эритроцитов и др.
Если показатели в результатах анализа отклоняются от референсных (нормальных) значений, нельзя однозначно делать вывод, что у мужчины плохая спермограмма. Дать правильную оценку полученным данным и поставить диагноз на их основе может только врач. Характеристики семенной жидкости зависят от множества факторов и могут сильно отличаться даже у одного и того же человека. В случае когда показатели значительно отклоняются от нормы, рекомендуется сдать анализ повторно. Если спермограмма стала хуже или осталась без изменений, необходимо продолжить комплексное обследование у врача-уролога, чтобы выяснить причину обнаруженных нарушений.

Почему могут быть плохие результаты спермограммы 5

Неблагоприятные условия окружающей среды

Загрязнение атмосферного воздуха и воды может приводить к снижению концентрации и подвижности сперматозоидов, нарушению их строения.

Наличие вредных привычек

Ответ на вопрос о том, почему спермограмма плохая, часто кроется в пристрастии мужчины к употреблению алкоголя и табакокурению. Вредные привычки негативно сказываются на выработке половых гормонов, количественных характеристиках эякулята и сексуальном влечении.

Хронические стрессы

Постоянное психоэмоциональное напряжение может приводить к нарушениям репродуктивной функции у мужчин, отдельные признаки которых отражаются в результатах спермограммы.

Вредные условия работы

На процесс сперматогенеза негативно влияет воздействие электромагнитных волн, некоторых металлов, монооксида углерода, инсектицидов и пестицидов. Риску подвержены мужчины, работающие в сварочных цехах, на автодорогах, предприятиях агропромышленного комплекса.

Избыточный вес

Увеличение индекса массы тела более 25 кг/м2 связано со снижением количественных и качественных характеристик половых клеток в семенной жидкости. Чем полнее мужчина, тем ниже его способность к зачатию. Считается, что каждые лишние 10 кг уменьшают фертильность на 10%.

Несбалансированное питание

Причиной плохой спермограммы может быть нарушение выработки эякулята из-за недостатка в организме веществ, которые необходимы для правильной работы репродуктивной системы: это витамины А и Е, карнитин, цинк, селен и др.

Плохая спермограмма и возможность зачатия

Забеременеть при плохой спермограмме можно, если отклонения в результатах связаны со стрессами, физическим нагрузками или недавно перенесенным заболеванием. Многое зависит и от того, какие именно нарушения выявлены по итогам лабораторного исследования эякулята. Какой шанс забеременеть с плохой спермограммой, зависит от целого ряда факторов, поэтому оценить вероятность естественного зачатия может только врач-репродуктолог. Важную роль будет играть общее состояние здоровья обоих партнеров, наличие хронических заболеваний, лишнего веса, образа жизни и т. д.

Что делать при плохой спермограмме 5

Пройти комплексную диагностику. Принимать решение, что делать, если спермограмма плохая, нужно только после того, как установлены причины отклонений в результатах анализа. Необходимо пройти обследование в соответствии с назначениями лечащего врача.

Изменить образ жизни. Если у мужа плохая спермограмма, ему необходимо следить за своим весом, больше двигаться и заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Кроме того, важно не злоупотреблять баней и сауной, так как перегрев негативно сказывается на выработке мужских половых клеток.

Скорректировать питание. Для правильной работы репродуктивной системы мужчине необходимо питаться полноценно и сбалансированно. Целесообразно включить в ежедневный рацион овощи, фрукты и другие продукты, богатые цинком, селеном, витаминами A и E.

Принимать биологически активные добавки. Ряд витаминов, минералов и других нутриентов необходим для улучшения качества спермы. Однако не всегда возможно получить все полезные вещества в необходимом объеме вместе с пищей. В таком случае на помощь приходят современные биологически активные добавки.

В комплексе АндроДоз® содержатся витамины и микроэлементы, благоприятно влияющие на репродуктивную функцию.

Сбалансированный антиоксидантный комплекс из 9 активных компонентов, обладающих синергизмом, помогает мужчине улучшить качество спермы и подготовиться к зачатию 6.

акцент-блок // Важно!
Важно!
При плохой спермограмме терапию должен назначать врач! После получения результатов анализа обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Представленная в статье информация предназначена для ознакомления с темой и не заменяет рекомендации врача.

Источники:

  1. Клинические рекомендации. Утверждены Минздравом РФ. Мужское бесплодие — 2021 (21.05.2021).
    URL: http://disuria.ru/_ld/10/1013_kr21N46mz.pdf
  2. Павлов Д. С., Зубкова А. Ю., Камаева И. А., Гуськова Е. Н. Спермограмма как один из важнейших лабораторных методов исследования фертильности мужчин. Журнал «Молодой ученый». № 26.2 (130.2), 2016. С. 30−34.
    URL: https://moluch.ru/archive/130/36152/
  3. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Т. I. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 67−69.
    URL: http://irbis.rmapo.ru/UploadsFilesForIrbis/e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c.pdf
  4. Руководство ВОЗ По исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. Всемирная организация здравоохранения. «Медико-генетический научный центр» Российской академии медицинских наук Издательство «КАПИТАЛ ПРИНТ» Москва, 2012.
    URL: https://maximus2012.nethouse.ru/static/doc/0000/0000/0349/349989.hkxwiajjzo.pdf
  5. Безруков Е. А., Проскура А. В. Влияние факторов окружающей среды и образа жизни на репродуктивный потенциал мужчины. Проблемы репродукции. 2016;22(5):133 140. Bezrukov EA, Proskura AV. The impact of environmental exposures and lifestyle on male reproductive performance. Russian Journal of Human Reproduction. 2016;22(5):133 140. (In Russ.).
    URL: https://doi.org/10.17116/repro2016225133-140
  6. Листок-вкладыш для потребителей «АндроДоз».
    URL: https://androdoz.ru/instruction.pdf
  7. POS-20271231-0552

Статьи

Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
Остались вопросы?